DAVIDHEALTH VIETNAM - DAVID HEALTH VIETNAM

UNG THƯ VÚ CÓ THỂ KHÔNG CẦN ĐIỀU TRỊ LIỆU PHÁP HÓA HỌC

Share Ngày đăng: 09:00:45 - 03/05/2016 - Số lượt người xem: 3289

Xét nghiệm gen có thể giúp bác sĩ xác định những ai có thể tránh những liệu pháp hóa trị sau phẫu thuật.

Dennis Thompson – phóng viên tờ Healthday

Thứ Hai, ngày 18 tháng 04 năm 2016 – tạp chí HealthDay News

Theo kết quả thử nghiệm lâm sàng được mong đợi bấy lâu nay cho thấy, rất nhiều bệnh nhân ung thư vú đang phải tham gia điều trị liệu pháp hóa học vốn chẳng cần thiết.

Xét nghiệm MammaPrint (một loại xét nghiệm gen) khẳng định gần phân nửa phụ nữ phải vất vả chống chọi với liệu pháp chữa trị hóa học mà giới y học trước giờ vẫn cho rằng cần thiết thì thật ra chẳng có ý nghĩa gì.

Các nhà nghiên cứu dự định sẽ công bố những phát hiện mới này trong buổi họp của Hiệp hội nghiên cứu ung thư Hoa Kỳ (AACR) sẽ tổ chức tại New Orleans vào thứ Hai tới.

“Sau khi phẫu thuật để lấy khối u ra, các bệnh nhân ung thư vú có chỉ số xét nghiệm MammaPrint khuyến cáo không cần dùng liệu pháp hóa trị có tới 95% cơ hội sống sót”, - Laura van 't Veer, người đồng nghiên cứu – cũng là người phát minh ra xét nghiệm này cho biết.

Van’t Veer cho biết: “Tỷ lệ này quả rất cao, và chúng ta thấy rằng không có sự khác biệt giữa các bệnh nhân tham gia và không tham gia điều trị liệu pháp hóa học,”. Laura van 't Veer hiện đang là trưởng nhóm nghiên cứu ung thư tại San Francisco Diller Family Cancer Center, thuộc đại học California, Hoa kỳ.

Thử nghiệm lâm sàng này được tiến hành đối với gần 6.700 phụ nữa ở 111 trung tâm y tế thuộc 9 quốc gia. “Qua thử nghiệm này, chúng tôi muốn có được bằng chứng tốt nhất,” – Jose Baselga – chủ tịch AACR cho biết.

“Nghiên cứu này cho chúng ta biết một điều rằng chúng ta không cần thiết bắt nhiều phụ nữ phải khổ cực vật lộn với những liệu pháp hóa học nữa,” – Baselga nói thêm. Baselga là một giới chức y tế của bệnh viện Memorial Hospital thuộc Memorial Sloan Kettering Cancer Center ở thành phố New York.

“Trước đây, để biết một phụ nữ có phải dùng liệu pháp hóa trị hay không, các bác sĩ cho đo kích thước khối u, phân tích tế bào khối u đó qua kính hiển vi và xét nghiệm gen để xác định liệu khối u đó có phản ứng với các liệu pháp nội tiết hay không,” – Baselga cho biết thêm.

“Xét nghiệm MammaPrint quan tâm tất cả 70 kiểu gen có trong khối u đó để đánh giá mức độ di căn của nó và những biến chứng có thể xảy ra nếu không dùng liệu pháp hóa học,” – Van’t Veer nói thêm.

“Với xét nghiệm này chúng tôi tiến hành quan sát dưới lớp mào chỗ đầu khối u. Ngành sinh học sẽ cho bạn biết nhiều hơn về khối u này chứ không đơn thuần xác định kích thước nó vì bạn thực sự đang khám phá, mổ xẻ khối u này ra.” – bà cho biết.

Xét nghiệm MammaPrint đã được Cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp nhận từ năm 2007 và đang được sử dụng ở thị trường nước này. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ chuyên khoa ung thư vẫn còn đang chờ đợi những kết quả từ thử nghiệm lần này như thế nào. – Baselga nói.

Mặc dù những kết quả lần này nên được xem xét kỹ càng trước khi đem ra công bố trên một tạp chí y khoa được đánh giá bởi nhiều chuyên gia.  Baselga cho biết đây là kết quả chúng ta mong đợi bấy lâu nay.

Tiến hành thử nghiệm lâm sàng, các nhà nghiên cứu đưa các bệnh nhân bị ung thư vú vào bốn nhóm. Kết quả này được căn cứ vào xét nghiệm MamaPrint hoặc dựa trên đánh giá y khoa truyền thống (sử dụng liệu pháp hóa học trong điều trị).

Xét nghiệm MamaPrint bỏ qua giai đoạn hóa trị cho khoảng 46% trong số 3.300 bệnh nhân ung thư vú bị cho là có nguy cơ cao tái phát bệnh dựa theo những tiêu chí vô lý đang được các cơ sở y tế áp dụng phổ biến trên toàn thế giới. – Các nhà nghiên cứu cho hay.

Hơn nữa, hơn 2.700 bệnh nhân có chỉ số nguy cơ thấp trong xét nghiệm MamaPrint nhưng lại có chỉ số nguy cơ cao trong xét nghiệm truyền thống có tới 94,7% cơ hội được kéo dài thời gian sống 5 năm, cho dù họ có hóa trị hay không. 

Giáo sư Stephanie Bernik, trưởng khoa phẫu thuật ung thư tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York, cho biết kết quả của nghiên cứu này thu hút rất nhiều sự quan tâm của cộng đồng.

“Nếu chúng ta có thể chọn những bệnh nhân nào không cần hóa trị, thì chúng ta sẽ cắt giảm đi những khâu điều trị không cần thiết. Và chúng ta sẽ thu hẹp thời gian để đảm bảo điều trị ung thư vú được thiết kế riêng cho từng bệnh nhân,” – bà cho biết.

Xét nghiệm MamaPrint có ý nghĩa rất lớn đối với những phụ nữ trẻ bị ung thư vú. Tiến sĩ Victor Vogel, giám đốc khoa ung thư vú - Nghiên cứu hệ thống y tế Geisinger ở Pennsylvania cho biết.

Từ trước đến nay, các phụ nữ trẻ đều tiếp nhận liệu pháp hóa trị sau phẫu thuật. Điều này có thể ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến khả năng sinh sản của họ và họ phải đối mặt với các vấn đề lâu dài về sức khỏe.

“Ngày xưa, tôi được dạy như thế này, nếu bệnh nhân của bạn là một phụ nữ trẻ bị ung thư vú, thì phải đưa họ đi hóa trị. Nhưng giờ chúng tôi có thể chọn lọc được, chúng tôi biết rằng có rất nhiều phụ nữ trẻ có những khối u nội tiết nhỏ không cần đến liệu pháp hóa trị này nữa.”

Vogel cho biết ông thường xuyên sử dụng các xét nghiệm MammaPrint, và thấy rằng xét nghiệm này phù hợp với mọi bệnh nhân.

"Nó có hai cơ chế hoạt động. Nó xác định ngay những người không cần hóa trị, và khi có kết quả xét nghiệm mà có chỉ số cao cho biết bạn cần hóa trị thì nó sẽ khuyến khích bệnh nhân nên hóa trị.”

Xét nghiệm MammaPrint được Medicare đứng ra bảo hiểm và được hầu hết các công ty bảo hiểm lớn tại Hoa Kỳ hoàn trả, van't Veer nói.

Baselga nói: "Bạn đang dồn thật nhiều tiền cho liệu pháp hóa học mà chẳng có ý nghĩa gì, và bạn đang bảo vệ phụ nữ khỏi những hóa chất độc hại từ biện pháp trị liệu này và họ không cần đến liệu pháp đó." Xét nghiệm này dự kiến ​​sẽ tiết kiệm rất nhiều chi phí trong vấn đề chăm sóc sức khỏe. 

< Quay lại Kế tiếp >
Các bài khác